Alternativa la sonda urinara, 2. Tipuri de sonde urinare. La cât timp se schimbă sonda urinară?

alternativa la sonda urinara

Revista Galenus Rezumat: Incontinenta urinara reprezinta o pierdere involuntara de urina care afecteaza igiena si viata sociala a pacientului. Se clasifica in incontinenta de efort stresincontinenta imperioasa, incontinenta mixta, incontinenta prin prea plin si incontinenta functionala. Morbiditatea este dominata de infectii de tract urinar, dermatite, internari prelungite, sepsis. Principalele cauze de incontinenta urinara sunt hipermobilitatea uretrei pe o musculatura perineala slaba, miopatii si neuropatii ale detrusorului vezical, hipertrofia benigna de prostata, stricturile uretrale, prolapsul de organe pelvine, hernia de disc lombar.

Clinica incontinentei permite incadrarea intr-unul din tipuri, sugereaza etiologia si ghideaza investigatiile si tratamentul ulterior. Metodele terapeutice cuprind produsi absorbanti, dispozitive de contentie, cateterizari alternativa la sonda urinara, dieta, exercitii fizice exercitiile Kegeltehnici chirurgicale, administrare de medicamente.

psa total synevo

Sunt utile cateva clase: medicamentele alfa-adrenergice pseudoefedrinaanticolinergice diciclomina, hiosciamina, propantelinaspasmolitice darifenacina, solifenacina, oxibutinina, tolterodina L-tartrat, trospiumantidepresivele triciclice imipramina, amitriptilinaestrogenii conjugati.

Diagnosticul de incontinenta vezicala este in principal clinic, bazat mai ales pe anamneza.

cum se schimba sonda urinara

Stabilirea exacta a tipului de incontinenta si a etiologiei presupune investigatii paraclinice: Analize de laborator: sumar de urina, urocultura, citologie urinara, uree, creatinina.

Studii imagistice: ultrasonografie pelvina, cistograma, rezonanta magnetica nucleara. Teste: jurnalul mictional, testul tamponului cantarirea tamponului care colecteaza urinatestul Q-tip amploarea mobilizarii unui mic tampon inserat in uretra prin cresterea voluntara a presiunii intraabdominale indica o eventuala hipermobilitate uretralatestul tusei etc. Studii fiziologice: evaluarea volumului rezidual postmictional, masurarea fluxului urinar, cistouretrograma, studiul presiune-flux urinar, studiu electromiografic, uretrocistoscopie.

Tratamentul incontinentei urinare este complex, complicat si de multe ori dezamagitor, mai ales in cazurile insuficient evaluate. Pe langa terapia medicamentoasa pe care o vom alternativa la sonda urinara in numarul urmator al revisteiexista numeroase alte tipuri de abordare terapeutica, de la metode paliative, protetice, educative, comportamentale, pana la metode chirurgicale, dispozitive implantabile etc.

Produsii absorbanti, sub forma de tampon sau chilot, de unica folosinta sau reutilizabili, proiectati sa protejeze tegumentul si hainele, sa reduca umezela si mirosul, sunt mai ales un adjuvant al terapiei farmacologice si comportamentale, dar pot fi si o solutie definitiva pentru cazurile de incontinenta vezicala netratabila.

Principalul dezavantaj este dependenta precoce, cu falsa senzatie de securitate si acceptarea inevitabila a conditiei de pacient incontinent, disparand astfel motivatia de cautare a tratamentului optim.

durere rinichi dreapta fata

Utilizarea incorecta predispune la aparitia leziunilor tegumentare si a infectiilor urinare. Dispozitivele de ocluzie uretrala se insera in uretra sau se dispun in jurul meatului uretral, impiedica scurgerile urinare uretrale si reprezinta o masura paliativa.

tratamentul adenomului de prostatită fără medicamente

De multe ori mai atractive decat produsii absorbanti, sunt mai scumpe si mai dificil de plasat. Reprezinta alternativa optima pentru femeile incontinente active care refuza sau la care alte tratamente sunt ineficiente. Cateterizarea vezicala a reprezentat o metoda de baza in abordarea pacientului incontinent.

Drenajul vezical poate fi o solutie permanenta sau temporara. Unii pacienti raspund bine la drenajul continuu temporar cu sonda Foley — capacitatea vezicala revine la normal iar presiunea normala a detrusorului se amelioreaza dupa aproximativ 1 saptamana. Mictiunea alternativa la sonda urinara normala este improbabila la pacientii cu leziuni neurologice sau dupa 4 saptamani de utilizare.

Frecvent sunt utilizate catetere Foley de F, cu balonas de ml, iar practica obisnuita impune schimbarea acestora la 1 luna. In general drenajul vezical permanent nu este o atitudine terapeutica de incurajat, fiind grevata de bacteriurii si infectii redutabile: cistiteuretrite, pielonefrite, abcese periuretrale, septicemii dar si litiaze vezicale, hematurii, contracturi vezicale cu reflux vezico-ureteral, perforatii vezicale.

cum să fii într-o baie cu prostatita

Pacientii institutionalizati, purtatori cronici de sonda Foley, au o rata de deces de 3 ori mai mare decat rezidentii fara sonda. Antibioterapia la acesti pacienti trebuie atent condusa, riscul de rezistenta microbiana fiind foarte mare. O alternativa pentru sondajul vezical permanent, la cateva categorii de pacienti de exemplu pacientii paraplegicio reprezinta sondajul vezical suprapubian, chirurgical; de fapt, in ciuda impresiei preconcepute, metoda ofera numeroase avantaje, inclusiv un confort sporit, daca indicatia este corecta.

Parteneri:

O alta metoda este auto cateterizarea intermitenta usor de efectuat de pacientii cu functie cognitiva si motorie pastrata. Terapiile chirurgicale pentru incontinenta de efort presupun proceduri de crestere a rezistentei uretrale: suspendarea vezicii urinare, refacerea planseului perineal periuretral, pubavaginalsfincterul urinar artificial.

In incontinenta imperioasa se incearca cresterea capacitatii si compliantei vezicale: modularea nervilor sacrali, injectare de toxina botulinica, augmentare vezicala. Eliminarea din alimentatie a substantelor care determina sau accentueaza simptomele de incontinenta pot ameliora si chiar vindeca suferinta.

In mancare trebuie interzisa utilizarea de sosuri iuti, piper, ardei iute, curry, mustar; pH-ul acid din urina, determinat de citrice, contribuie la accentuarea simptomatologiei la fel ca si dulciurile care contin ciocolata. Bauturile care contin cofeina cafea, ciocolata, ceai, cola, chiar si cafeaua decofeinizatasucurile acide, cele tratamentul prostatitei și hilboy citrice, determina accentuarea simptomatologiei si trebuie interzise.

Navigare în articole

Important este si volumul de lichid, atat in exces placerea gustului, apa pentru regimuri de slabirecat si restrictia din teama de a scapa urina pe langa riscul, real, de deshidratare, urina concentrata accentueaza incontinenta imperioasa. Exercitii anti-incontinenta.

Slabirea musculaturii planseului pelvin levator ani duce la prolaps pelvin si incontinenta de efort. Pentru tonifierea acestei alternativa la sonda urinara pacientul trebuie invatat sa practice exercitiile Kernel, care duc la intarirea sfincterului urinar extern. Beneficiaza cel mai mult pacientele mai tinere, care reusesc sa-si identifice muschii levatori contractarea in timpul exercitiilor, a musculaturii fesiere si a peretelui abdominal, este o greseala.

Dupa un antrenament de saptamani se inregistreaza ameliorari subiective si spatierea mictiunilor la ore. Electrostimularea aduce, in plus fata de terapia de feedback, stimuli electrici nedurerosi care produc contractia sfincterului uretral extern si a levator ani inhibarea contractiei vezicii. Utilizam datele tale in scopul corespondentei si pentru comunicari comerciale.

  • sonda urinara montata de 5 luni consecutiv - Forumul Softpedia
  • În funcție de persoana care executa cateterizarea se face o distincție între Cateterizare asistată de alții Medicul sau asistentele instruite corespunzător efectuează cateterismul pentru pacient.
  • Scad filtratul glomerular, fluxul plasmatic renal eficace, fractiunea filtrata, capacitatea maxima de excretie tubulara.

Pentru a citi mai multe informatii apasa aici. Please leave this field empty. Sunt de acord cu politica de confidentialitate Articole recomandate.

Mai multe despre acest subiect