Tract urinar barbati. Urocultura – examen bacteriologic

tract urinar barbati

Pret: 40 Informatii generale: Infectiile tractului urinar ITU sunt cauzate de proliferarea anormala a agentilor patogeni in aparatul urinar.

  1. Profil infecţii urinare - Synevo
  2. Cum să previi?
  3. Tractul urinar - freelinks.ro
  4. Vizualizări: Distribuie Articolul Infecțiile de tract urinar sunt cauzate de anumite microorganisme, precum bacteriile care depășesc capacitatea organismului de a se apăra corespunzător la nivelul tractului urinar.
  5. Prostatită cronică de calciu
  6. Infectia urinara
  7. Cum putem ajuta?

ITU - reprezinta cele mai frecvente infectii in patologia umana. Aparatul urinar este compus din rinichi, uretere, vezica urinara tract urinar barbati uretra. Toate aceste componente ale aparatului urinar se pot infecta, dar majoritatea infectiilor afecteaza tractul urinar inferior -uretra si vezica urinara.

Barbatii tineri sunt rareori afectati de infectii urinare. In schimb, barbatii peste 50 ani cu afectiuni ale prostatei hipertrofia sau inflamatia prostatei, care impiedica golirea completa a vezicii sunt mai expusi riscului de infectii urinare. Raportul pe sexe a incidentei ITU variaza in functie de varsta, astfel: in primul an de viata, ITU sunt mai frecvente la baieti consecinta a fimozelor si parafimozelor intalnite la aceasta varstaapoi raportul tinde sa se egalizeze in prima copilarie, dupa care este dominat de sexul feminin, incidenta crescand proportional cu varsta fiind asociata cu activitatea sexuala si sarcina.

Diferenta dintre sexe dispare insa la varstnici, prin cresterea prevalentei la barbati, datorita tract urinar barbati prostatei.

Profile afecțiuni

ITU sunt favorizate de anomaliile structurale si neurologice care interfera cu fluxul urinar si de bolile sistemice de exemplu diabet si neoplasme. La pacientii varstnici, tarati, imunodeprimati si la copii ITU pot evolua asimptomatic sau nespecific febra, tulburari digestive, scadere in greutate. Infectiile tractului urinar pot fi semnul unei anomalii anatomice a aparatului urinar ce necesita tratament pentru a tract urinar barbati ca tulburarile urinare sa devina cronice.

Sistemul urinar are proprietati antibacteriene — care inhiba multiplicarea bacteriilor.

iritabilitate cu prostatita

Totusi, o serie de factori cresc riscul ca bacteriile sa patrunda in tractul urinar, determinand infectii la acest nivel. Prezenta bacteriilor in urina bacteriurie nu este intotdeauna sinonima cu o infectie a cailor urinare. La unele persoane, in special la varstnici, bacteriile pot fi prezente in urina, in absenta semnelor si simptomelor unei infectii. Aceasta situatie, numite bacteriurie asimptomatica, nu necesita instituirea unui tratament.

In mod normal, urina este sterila si caile urinare nu contin germeni, cu exceptia uretrei distale si a orificiului urinar, care sunt populate cu o flora microbiana variata, provenite de pe tegumentul perineal, iar la femei si din vulva.

Ce este și cum se previne infecția cu urină la bărbați?

Aceste bacterii contamineaza accidental urina vezicala in cazul unei recoltari inadecvate a probei de urina, de aceea se recomanda recoltarea probei din jetul mijlociu al urinii.

Urocultura reprezinta examenul bacteriologic al urinii ce consta in cultivarea si identificarea germenilor care produc infectii ale tractului urinar. Indicatiile testului: Se disting trei tipuri de infectii urinare, in functie de localizarea infectiei: - Cistita — inflamatie a vezicii urinare.

De departe cea mai frecventa forma de infectie urinara, cistita afecteaza aproape in totalitate numai femei. In majoritatea cazurilor, ea este provocata de proliferarea bacteriilor de tipul Escherichia coli.

Toate obstacolele care impiedica golirea vezicii cresc riscul de cistita.

O infecție a tractului urinar este o infecție care poate afecta orice parte a sistemului urinar, respectiv: rinichi, vezica urinară, ureterele și uretra.

Cistita este in general insotita de uretrita inflamatia uretrei. Diferiti agenti infectiosi pot cauza uretrita, dintre care cei mai comuni sunt Chlamydia si gonococul uretrita gonococica sau blenoragia. Poate fi vorba de o complicatie a unei cistite netratate, care permite proliferarea bacteriilor de la vezica urinara la rinichi. Pielonefrita acuta survine in special la femei, indeosebi la gravide.

Recoltarea urinii este indicata cand una din in urmatoarele afectiuni este suspectata: cistita, pielonefrita, bacteriuria asimptomatica, prostatita acuta, abces pielonefritic si urosepsis, ori de cate ori medicul clinician suspecteaza infectii ale cailor urinare, de la rinichi si pana la uretra. Acest gen de infectii sunt foarte frecvente si evolueaza deseori asimptomatic, iar la copiii sub 2 ani cu o simptomatologie nespecifica.

Dupa localizare, ITU pot fi joase, cand sunt afectate uretra si vezica urinara si inalte, cand sunt cuprinse si ureterele si rinichii. Dupa simptomatologie, ITU pot fi asimptomatice - bacteriurie fara simptomatologie clinica si simptomatice — cand apare bacteriurie insotita de reactie inflamatorie piurie si manifestari clinice. Pot fi acute sau cronice, necomplicate: cistita, pielonefrita, bacteriuria asimptomatica apar frecvent la femei si raspund la o terapie minima antibacteriana sau complicate apar în conditiile existentei unor factori predispozanti ca litiaza urinara, corpi straini, rinichi polichistici, disfunctii neurologice ale vezicii urinare, diabet zaharat, sarcina etc.

Diagnosticul de laborator este un element deosebit de important in completarea diagnosticului clinic, cu rol in stabilirea etiologiei, a conduitei terapeutice si monitorizarii evolutiei. Principalele metode utile în tract urinar barbati de laborator al unei ITU sunt: examenul tract urinar barbati al urinei — frecvent, in ITU pot aparea proteinurie, nitriti pozitivi, modificari ale densitatii urinare; sedimentul urinar - apreciaza prezenta leucocituriei, hematuriei, a florei microbiene sau a celulelor epiteliale frecvente; investigatii microbiologice - reprezentate prin urocultura tract urinar barbati, urmata de efectuarea antibiogramei in cazul unei uroculturi pozitive si de izolarea in urina a altor microorganisme, cum ar fi: Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Candida etc.

Prelevare: Se recolteaza tract urinar barbati urina de dimineata, intr-un recipient steril de unica folosinta, numit urocultor, furnizat de laborator.

durerea în prostatită recenzii

Foarte importanta pentru calitatea rezultatului obtinut este respectarea modului corect de colectare a urinei. Proba de urina folosita pentru urocultura poate fi prelevata la domiciliul pacientului daca se respecta instructiunile de recoltare.

metode de tratare a prostatitei indiene

Volumul de urina necesar unui test uzual este de 10 - 15 ml. Pacientul isi spala mainile cu apa si sapun inaintea recoltarii urinii. Pentru adulti se recomanda recoltarea adenom de prostata dex prima urina de dimineata, sau se accepta un esantion de urina obtinut dupa cca 4 ore de staza vezicala lipsa mictiunii. Se face toaleta riguroasa regiunii uro-genitale cu apa si sapun nu se utilizeaza substante sau solutii dezinfectante ; nu se foloseste prosop pentru uscarea regiunii; se sterge regiunea cu o compresa sterila; se urineaza o cantitate mica în toaleta aproximativ ml primul jet - este urina contaminata cu germenii microbieni prezenti în mod normal în regiunea distala a uretrei si apoi se colecteaza urina din jetul mijlociu, fara intreruperea fluxului urinar, direct in recipientul steril, de unica folosinta urocultor ; nu se atinge dopul recipientului cu niciun obiect sau de zona urogenitala.

La sfarsitul recoltarii, tract urinar barbati se infileteaza strans pe urocultor pentru evitarea scurgerii urinei si contaminarii acesteia. La femei nu se recomanda recoltarea in timpul ciclului menstrual. Se indeparteaza labiile, se spala vulva, din fata spre spate, acordand o atentie deosebita meatului uretral; La femei, pentru a evita contaminarea probei cu secreţiile provenite din vagin, sau cu sânge în timpul ciclului menstrual, se recomanda folosirea unui tampon intravaginal steril.

La barbati se recomanda ca toaleta locala sa se efectueze cu decalotarea glandului, Se retracta preputul si se spala cu apa si sapun glandul penisului, acordand o atentie deosebita meatului uretral. Din seriga se trece urina in urocultor in conditii aseptice. Este obligatorie mentinerea sistemului de drenaj in circuit inchis. Nu se desface jonctiunea cateter - tub drenaj pentru recoltare.

Secreție Când este cazul să mergeți la doctor Dacă prezentați simptomele unei infecții urinare, consultați medicul. O infecție urinară netratată se poate agrava și produce complicații.

Nu se colecteaza din sacul colector pentru urocultura. Recoltarea probei de urina in cazul sugarilor sau al copiilor mici poate fi dificila si, de multe ori, urina este contaminata bacterian din cauza greselilor de recoltare sau transport. Recoltarea se realizeaza in punga urinara pediatrica. Se spala zona urogenitala cu tract urinar barbati si sapun si se tamponeaza cu comprese sterile; se fixeaza punguta sterila prin intermediul benzilor adezive in jurul orificiului urinar; se verifica fermitatea aderarii benzilor de fixare la tegumentul copilului pentru a se evita scurgerea urinei pe langa punga si contaminarea acesteia.

Dupa recoltare, punga se dezlipeste de tegumentul copilului si cele doua benzi adezive se lipesc intre ele asigurandu-se astfel inchiderea pungii. Este recomandat ca punga sa se transporte la laborator in interiorul unui urocultor steril pentru adulti. In situatii speciale, urina se poate recolta direct din vezica prin punctie suprapubiana. Este important ca recoltarea sa se faca inainte de inceperea unui tratament antibiotic.

Pentru controlul eficientei tratamentului antibiotic, urina se recolteaza dupa 3 - 5 zile de la ultima doza de antibiotic administrata.

Prelucrarea probei trebuie facuta inainte de inceperea tratamentului cu antibiotice si in cazul in care este necesara urmarirea eficientei lui, recoltarea se repeta dupa ore. Scaderea numarului de germeni sau disparitia lor constitue un indiciu mai pretios decIt simptomatologia subiectiva.

Urina se transporta imediat la laborator.

medicamente pentru boală prostatita

Daca proba nu poate fi transportata in maxim 2 ore la laborator, aceasta se pastreaza la temperatura 2 - 8ºC. Daca nu poate fi prelucrata in doua ore de la recoltare, urina se poate tine la frigider pana la 6 ore, inclusiv transportul, in acest interval de timp, trebuie sa fie la frigider. Urina fiind un excelent mediu de cultura sunt suficienti cativa germeni, spre exemplu din flora prezenta in uretra anterioara, pentru a se obtine in tract urinar barbati timp o contaminare masiva.

Urina nu se congeleaza. Semnificatie clinica: Majoritatea infectiilor urinare se dezvolta in urma ascensiunii bacteriene prin uretra pana in vezica urinara. Stafilococii au o incidenta in crestere in producerea ITU, Staphylococcus saprophyticus mai frecvent izolat la femei tinere cu cistita si Staphylococcus aureus fiind principalii reprezentanti incriminati. Corynebacterium urealyticum si Tract urinar barbati agalactiae grup B sunt prezentente mai frecvent in urina femeilor insarcinate.

Atunci cand nu sunt pusi in evidenta germeni in urina, in prezenta simptomelor de ITU, uneori in asociere cu piurie, este probabila o ITU cu alte microorganisme, cum ar fi: anaerobi, micoplasme, chlamydii, fungi, virusuri, bacilul Koch. Deoarece eliminarea germenilor microbieni in urina este intermitenta, se recomanda efectuarea a tract urinar barbati uroculturi succesive, chiar daca s-a obtinut un rezultat negativ, iar simptomatologia clinica pledeaza pentru infectie urinara de tract urinar inferior.

Medici care tratează această afecțiune

In cazul unei uroculturi pozitive, efectuarea antibiogramei permite stabilirea conduitei terapeutice optime, fiind de un real folos pentru medicul clinician. In cazul cand se suspecteaza o ITU produsa de Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, se folosesc metode de laborator care permit stabilirea prezentei acestor microorganisme in urina. Infectii fungice ale tractului urinar afecteaza in primul rand vezica urinara si rinichi.

Candida albicans determina uretrocistite la pacientii diabeticii cu un control metabolic suboptimal, pacienti cu catetere urinare, pacienti imunocompromisi cu neoplazii, SIDA, dupa chimioterapie, imunosupresoare sau dupa tratament antibiotic prelungit. Transplant renal creste riscul, din cauza combinatiei dintre catetere, stenturi, antibiotice, scurgeri anastomotice, obstructie si terapie imunosupresoare.

Candida trebuie suspectata la barbatii cu simptome de uretrita numai atunci cand toate celelalte cauze de uretrita au fost excluse. Un diagnostic microbiologic corect necesita informatii clinice despre pacient, acestea putand fi oferite de catre medical curant varsta, sex, sarcina, tratament cu antibiotice, patologie urinara asociata.

Raportarea rezultatelor: Contributia laboratorului la stabilirea diagnosticului si monitorizarea terapiei in ITU este deosebit de importanta; de aceea se cauta permanent imbunatatirea metodelor utilizate, iar colaborarea dintre medicul clinician si medicul de laborator asigura abordarea corecta a unui bolnav cu ITU.

Daca pe mediile de cultura se dezvolta flora microbiana patogena se executa o antibiograma, iar rezultatul se elibereaza in 48 - 72 ore.

Germenii cel mai frecvent intalniti in etiologia ITU sunt: bacili-Gram negativi glucozo-fermentativi din familia Enterobacteriaceae Escherichia coli, Klebsiella, Proteus. Enterobacter, Citrobacter, Morganella, Providencia ; bacili Gram-negativi glucozo-nefermentativi Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Alcaligenes ; coci Gram-pozitivi Enterococcus spp. Corynebacterium urealyticum este implicata in ITU la pacientii cu tratamente antibiotice prelungite sau interventii urologice.

Comunicarea rezultatului negativ: Tract urinar barbati de detectie a tract urinar barbati fiind de 1. Comunicarea rezultatului pozitiv: pentru tract urinar barbati Gram negativi pragul semnificativ pentru infectia urianara fiind de Pentru determinarea sensibilitatii la antifungice se foloseste tot un sistem standardizat, ce permite testarea urmatoarelor antifungice: Amfotericina B, Nystatin, Flucytosine, Fluconazol, Ketoconazol, Miconazol, Econazol.

O situatie frecvent intalnita in laborator o reprezinta contaminarea probei, de obicei cu mai multe tipuri de germeni de pe piele sau din flora saprofita a uretrei terminale.

Dezvoltarea unei singure specii bacteriene uropatogene la concentratii De aceea, daca se izoleaza o singura specie bacteriana uropatogena la valori peste Daca probele urinare sunt obtinute prin cateterizare, punctie suprapubiana, cistoscopie sau intraoperator orice crestere bacteriana este semnificativa clinic.

Tot ce trebuie să ştii despre INFECŢIILE URINARE

De aceea, prezenta unei singure specii bacteriene in cantitate de 1. In absenta oricarei date clinice de la medicul trimitator se va comunica germenul identificat pana la nivel de specie si cantitatea cresterii; daca medicul considera necesar, se va solicita antibiograma dupa o noua recoltare a probei. Prezenta a doua tipuri de izolate care depasesc fiecare In aceasta situatie se ia legatura cu clinicianul si se solicita o noua proba recoltata in conditii de igiena corecta.

Daca din a doua proba se izoleaza in cantitate semnificativa aceleasi bacterii, se confirma relevanta clinica a izolatelor si se testeaza sensibilitatea celor 2 germeni la antibiotice.

Mai multe despre acest subiect