Hipertrofia benigna de prostata pdf

hipertrofia benigna de prostata pdf

Din punct de vedere macroscopic, hiperplazia benignă de prostată apare sub forma de noduli de diferite dimensiuni, consistenţă variabilă, roşietici sau gălbui-gri. Predominenţa componentei fibromusculare generează aspectul macroscopic de trabeculaţii, în timp ce predominenţa componentei nodulare produce aspectul spongios de consistență mai moale. Microscopic — menţionăm faptul că hipertrofia benignă de prostată apare cel mai frecvent în zona tranziţională.

Explorați Cărți electronice

Hipertrofia benignă de prostată apare, în mod invariabil, ca zone nodulare ce conţin elemente epiteliale, fibre musculare netede şi ţesut conjunctiv stromal.

Anatomopatologii descriu 5 variante histologice de noduli: fibroleiomioadenomul cel mai frecventnoduli fibromusculari, noduli musculari rarinoduli fibroadenomatoşi şi noduli stromali. Menţionăm că leziunile de hipertrofie benignă de prostată se asociază frecvent cu prostatită cronică, atrofie acinară sau calculi intraparenchimatoşi.

În concluzie, se poate afirma că modificările morfopatologice din hiperplazia benignă de prostată sunt bine precizate şi definite. Hipertrofia benigna de prostata pdf între tipul histopatologic de leziune şi simptomatologie este slabă deşi studii mai recente sugerează că hiperplazia benignă de prostată simptomatică este mai frecvent tratament cancer prostata radioterapie cu predominenţa componentei stromale.

ginecomastie si prostatita uretrite nao gonococica

Patogenia HBP În ciuda progreselor remarcabile făcute în ultimele decenii în cercetarea funda- mentală, cunoştinţele privind etiopatogenia HBP sunt încă insuficiente. În esenţă, rolul esenţial în dezvoltarea HBP este încă acordat androgenilor, mai precis prezenţei testoste- ronului circulant care în prostată se transformă în prezenţa 5-alfa reductazei 5-AR în DHT metabolitul activ al testosteronului în ţesutul prostatic Lepor, Până în prezent nu există dovezi care să arate apariţia adenomului de prostată ca o consecinţă a unei afecţiuni primitive endocrine.

Meniu cont utilizator

Adenomul de prostată apare în perioada de declin a activităţii testiculare, când se produc o serie de modificări hormonale cu creşterea steroid hormone binding globuline SBG, LH şi FSH.

Concentraţia plasmatică a estrogenilor nu se modifică, în schimb apare modificarea raportului estrogeni: androgeni Suffrin,; Salerno, Pe de altă parte, studiile experimentale au arătat că la nivel prostatic estradiolul acţionează sinergic cu androgenii, favorizând creşterea numărului de receptori pentru androgeni Wendel şi colab.

DHT se cuplează cu un receptor citoplasmatic pentru androgeni, pătrunde în nucleu unde activează procesul de transcripţie corespunzător unor gene aflate sub androgen- dependenţă. Acest mecanism a fost demonstrat ca fiind în mod cert implicat în dezvoltarea adenomului de prostată. Acţiunea androgenilor asupra prostatei se exercită predominant asupra componentei glandulare şi foarte puţin asupra celei stromale.

Acest lucru se explică prin existenţa confirmată prin analize imunohistochimice unui număr mult mai mare de receptori pentru androgeni hipertrofia benigna de prostata pdf epiteliul glandular faţă de stromă atât în prostata normală cât şi în prostata hiperplazică Chisholm, Rolul hormonilor peptidici în dezvoltarea hiperplaziei benigne de prostată.

instalatii pentru prostatita usturoi pentru prostata

Hormonii peptidici reprezintă un alt grup de hormoni implicaţi în patogeneza adenomului de prostată. Datele obţinute de-a lungul timpului par să demonstreze că hormonii polipeptidici ca prolactina, hormonul somatotrop hipofizar STH şi hormonul tireotrop hipofizar TRH au un rol important în creşterea prostatei şi sunt implicaţi şi în patogeneza adenomului de prostată.

  1. Sange in urina barbati cauze
  2. Adenomul de prostata este o afectiune cu evolutie insidioasa, pe parcursul a mai multor ani, modificarile induse asupra aparatului urinar fiind lente.
  3. Cancer prostata prognostic

Rolul vitaminelor A şi D în funcţia prostatei. Vitamina A este o vitamină liposolubilă.

pentru prostată cum se poate vindeca prostatita

Retinoizii exercită efecte de blocare a creşterii celulelor prostatice in vitro şi in vivo, atât pe celulele prostatice normale cât şi pe cele tumorale. Se pare că efectul constă în reducerea expresiei receptorilor pentru androgeni la nivelul celulei prostatice.

tratamentul prostatitei veziculoase cronice caffè e prostata

Vitamina D, o altă vitamină liposolubilă, se pare că favorizează creşterea şi diferenţie-rea celulelor prostatice. Astfel, pentru a compensa obstrucţia subvezicală fără a afecta performanţa contractilă a detrusorului, peretele vezical în speţă, detrusorul se hipertrofiază şi se produce o denervare relativă adrenergică numărul de terminaţii nervoase rămânând constant. În aceste stadii, reziduul postmicţional este absent.

Meniu de navigare

Ulterior, hiperpresiunea endovezicală permicţională, reflectată în tensiunea intra- parietală detrusoriană, se repercută asupra acestuia în sensul că începe depunerea de colagen între fibrele musculare netede ale detrusorului, acesta pierde din complianţă şi devine instabil apar contracţii detrusoriene involuntare, dezinhibate, traduse clinic prin imperiozitate micţională sau chiar pseudoincontinenţă prin urgenţă micţională. Epidemiologia şi evoluţia naturală a HBP Prezentarea şi sintetizarea unor date legate de epidemiologia HBP este o misiune dificilă dintr-un motiv simplu: nu există o definiţie unanim acceptată a HBP, iar studiile epidemiologice, pentru a putea fi comparabile, trebuie să se refere la aceeaşi entitate, clar şi unitar definită.

Aceste elemente ar putea să explice prevalenţa foarte mare a nocturiei la bărbaţii vârstnici chiar în condiţiile unui volum prostatic normal, aşa cum rezultă din studiul lui Homma prezentat la capitolul de epidemiologie.

Mai multe despre acest subiect