Adenom cerebral. Cazul Macroadenom hipofizar – Medimar Imagistic Services – RMN Constanta | CT Constantadimar

adenom cerebral

Cauze și simptome Ce este adenomul hipofizar? Adenomul hipofizar este o tumoră hipofizară benignă —în marea majoritate a cazurilor— și este cel mai comun tip de tumoră a regiunii selare și paraselare. Conform unui studiu recent publicat în literatura de specialitate, prevalenţa adenomului hipofizar este de 94 de cazuri la Hipofiza sau glanda pituitară cântărește aproximativ 0. Aceasta este situată la baza creierului, și este conectată de acesta printr-o tijă. O mare parte din sistemul endocrin uman este controlat de hormonii secretaţi sau depozitaţi în hipofiză.

Tumoră cerebrală profundă

Astfel, hipofiza are un control direct sau indirect asupra majorităţii organelor corpului uman. Există mai multe tipuri de boli ale hipofizei; o parte dintre acestea, respectiv patologia tumorală, poate fi tratată cu succes de către neurochirurgi, în strânsă colaborare cu medicii endocrinologi. Cum se clasifică adenoamele? Una din cele mai simple clasificări este cea în funcţie de dimensiuni. Adenoamele cu dimensiuni până la 10 mm se numesc micro-adenoame, iar adenoamele cu dimensiuni peste 10 mm, inclusiv, se numesc macro-adenoame.

Adenom Hipofizar | Ghidul pacientului - BIOMED SCAN

O altă clasificare a adenoamelor de care vei adenom cerebral este cea funcţională. Adenoamele ce secretă hormoni precum prolactina, GH, ACTH și TSH se numesc adenoame funcţionale, pentru că există repercusiuni clinice ale prezenţei acestor hormoni în exces în sânge. Toate celelalte tipuri de adenoame, deși pot secreta uneori hormoni, pentru că nu duc la modificări clinice sistemice, se numesc non-funcţionale.

De obicei, tratamentul chirurgical este necesar pentru macro-adenoame, din cauza compresiei căilor optice sau a hipofizei, precum adenom cerebral pentru toate secretantele, cu excepţia prolactinoamelor.

Acestea necesită tratament chirurgical doar în cazul în care nu răspund la tratamentul prescris de endocrinolog. Cum se manifestă?

Simptomele produse de adenoamele hipofizare depind de câţiva adenom cerebral, ce se rezumă la funcţionalitatea clinică sau nefuncţionalitatea clinică a adenomului. Adenoamele hipofizare funcţionale eliberează în circulaţia sanguină adenom cerebral hormon activ în exces. Pacienţii prezintă, de obicei, simptome legate de acţiunea hormonului în corp. Adenoamele hipofizare non-funcţionale creează probleme legate de mărimea tumorii, care apasă structurile cerebrale din proximitate.

Adenoamele hipofizare mari pot comprima chiasma optică, locul în care nervii optici se încrucișează, ducând la pierderea vederii. De asemenea, acestea pot comprima hipofiza normală, și duce la insuficienţa hipofizară. De aceea, dacă o tumoră hipofizară a fost diagnosticată, este importantă o evaluare completă a funcţiei hipofizare.

Simptome adenom cerebral de producţia în exces a hormonilor Adenoamele secretante de prolactină prolactinoame. La femei, adenomul hipofizar produce în exces prolactină, ducând la pierderea ciclurilor menstruale și la galactoree secreţie de lapte.

adenom cerebral

În cazul bărbaţilor, nivelurile crescute de prolactină pot scădea nivelul de testosteron, ducând la scăderea libidoului. Adenoamele secretante de hormon de creștere GH. O producţie în exces determină acromegalia la adulţi și gigantismul la copii.

Adenom Hipofizar | Ghidul pacientului

Manifestările clinice includ creșterea mâinilor, picioarelor, limbii, buzelor etc. Adenoamele secretante de ACTH. Hipersecreţia de ACTH produce boala Cushing caracterizată prin creștere neașteptată în greutate, slăbiciune musculară, apariţia cu ușurinţă a echimozelor. Adenoamele secretante de TSH. Hipersecreţia de TSH duce la hiper-tiroidism caracterizat prin scădere în greutate, tremor al mâinilor, iritabilitate etc. Simptome legate de efectul de compresiune exercitat pe structurile învecinate ale unui adenom mare macro-adenom Pierderea vederii.

Aceasta apare când macro-adenoamele cresc spre creier, comprimând chiasma optică. Adenom cerebral, pacientul pierde vederea doar în periferie, uni sau bilateral hemianopsie bitemporală.

adenom cerebral

Când pierderea vederii este severă, pacientul vede doar ce este adenom cerebral faţa lui. Acuitatea vizuală este, de asemenea, afectată: pacientul vede ca prin ceaţă. Pierderea funcţiei hipofizare. Prin compresiune, glanda hipofizară poate secreta —insuficient sau deloc— unul sau mai mulţi hormoni panhipopituitarism.

  1. Cazul Macroadenom hipofizar – Medimar Imagistic Services – RMN Constanta | CT Constantadimar
  2. Articol realizat cu ajutorul Dr.
  3. Date generale: barbat 32 de ani, fara antecedente personale patologice se prezinta la medic pentru cefalee persistenta si tulburari de vedere ; Examenul imagistic efectuat in clinica Medimar : — RMN cerebral cu substanta de contrast Rezultatul examinarii: -macroadenom hipofizar, cu extensie supraselara, cu invazie partiala a sinusului cavernos dreptvenind in contact superior cu chiasma optica pe care o deplaseaza superior, avand un semnal neomogencu zone chistice, slab gadolinofila; Adenomul hipofizar este o tumora benigna cu origine în celulele hipofizei.
  4. Preţuri - Brain Institute
  5. Tumoră cerebrală profundă | Dr. Dan Bentia | Neurochirurgie SANADOR
  6. Hyperplasia prostatica benigna
  7. Adenom Hipofizar Ghidul pacientului Ce este un adenom hipofizar?

În funcţie de hormonul secretat insuficient, pacienţii pot prezenta următoarele simptome: scădere a apetitului, creștere în greutate, oboseală, infertilitate, scăderea capacităţii intelectuale și cefalee. Apoplexia pituitară este starea medicală în care adenomul hipofizar a sângerat brusc, ducând la o creștere abruptă în mărime.

Adenomul hipofizar: simptome, diagnostic, tratament | freelinks.ro

Pacienţii cu apoplexie pituitară prezintă, de obicei, o cefalee puternică. Dacă este acompaniată de pierderea vederii, aceasta este o urgenţă neurochirurgicală. De asemenea, apoplexia pituitară poate duce la insuficienţa hipofizară, simptomatologie ce poate apărea după zile sau săptămâni, necesitând tratament hormonal prescris de medicul endocrinolog.

adenom cerebral

Principalul motiv pentru intervenţia chirurgicală este dereglarea metabolismului lipidic, cu creșterea colesterolului, a tensiunii, și îmbătrânirea prematură a cordului și a vaselor sanguine.

Diagnostic și tratament Cum se stabilește diagnosticul? Cel mai adesea, diagnosticul este stabilit pe baza unui RMN. Primul pas este consultul endocrinologic, adenom cerebral ca scop determinarea caracterului secretant sau nesecretant, tratamentul substitutiv în cazul disfuncţionalităţii glandei hipofize, și începerea tratamentului medical în cazul prolactinoamelor.

În această etapă, este necesar un consult oftalmologic pentru adenom cerebral stabili un eventual deficit vizual, semnificând compresia nervilor optici. Am fost diagnosticat cu adenom hipofizar. Ce fac? Indiferent de medicul care a diagnosticat adenomul, pacientul trebuie să fie preluat în evidenţa unui endocrinolog și —în majoritatea cazurilor— în evidenţa unui neurochirurg.

Endocrinologul va evalua tot sistemul hormonal și va trata sau va încerca să controleze tulburările hormonale. Neurochirurgul va stabili necesitatea și fezabilitatea unei intervenţii chirurgicale. În funcţie de tipul de adenom hipofizar, există mai multe opţiuni terapeutice: observaţie clinică și imagistică, tratament medical, chirurgie și radioterapie.

Ce este adenomul hipofizar şi cum îl tratăm?

Ce fac dacă sunt diagnosticat cu prolactinom? Cei mai mulţi pacienţi cu adenom hipofizar secretant de prolactină prolactinom nu necesită chirurgie, chiar și la tumorile cu dimensiuni foarte mari. Răspunsul la terapia medicală poate fi uneori spectaculos.

În cazul pacienţilor adenom cerebral tulburări de vedere, ultimele studii arată că rezultatul funcţional asupra vederii este asemănător, cu sau fără chirurgie. Astfel, prolactinoamele cu tulburări de vedere nu mai reprezintă o urgenţă neurochirurgicală cum era considerat în urmă cu câţiva ani; pacientul va recupera la fel vederea cu sau fără chirurgie. Ce fac dacă sunt diagnosticat cu acromegalie? Dar cu boala Cushing? Adenoamele secretante de TSH pot prezenta ca opţiuni terapeutice chirurgia, radioterapia și tratamentul medical.

Adenoamele nefuncţionale prezintă, de asemenea, indicaţie chirurgicală primară; există și excepţii în care acestea pot fi doar supravegheate prin RMN repetate de exemplul, în cazul persoanelor în vârstă. Bineînţeles, fiecare pacient este unic și fiecare caz prezintă o particularitate.

  • Ce este adenomul hipofizar şi cum îl tratăm? - Medpark
  • Prostatita si artrita
  • Adenomul hipofizar | Spitalul Monza
  • Adenomul hipofizar Ce este adenomul hipofizar?

Astfel, toate cazurile noastre sunt prezentate în reuniuni multidisciplinare ce includ medici din următoarele specialităţi: endocrinologie, radiologie, ORL, anesteziologie și neurochirurgie. În acest fel, pacientului îi este prezentată cea mai bună opţiune terapeutică, care să fie în concordanţă și cu dorinţele lui.

adenom cerebral

Intervenţia chirurgicală Am acceptat intervenţia chirurgicală. Ce se întâmplă acum? Dacă pacientul are indicaţie chirurgicală și acceptă acest lucru, îi va fi propusă o dată a operaţiei; ne străduim să găsim data optimă atât pentru pacient, cât și pentru echipa medicală.

Echipa medicală este compusă din anestezist, chirurg ORL și neurochirurg. Pacientul este internat seara, înaintea operaţiei, pentru a fi văzut de anestezist și de chirurgul care îl va opera a doua zi. Pacientul este rugat să nu mai mănânce și să nu mai bea nimic după miezul nopţii.

Adenomul hipofizar - Dr. Bogdan Mocanu

Știm foarte bine că există un anumit nivel de anxietate și nu trebuie decât să fim anunţaţi; putem găsi o soluţie la această anxietate, normală de altfel, înaintea oricărei operaţii. Dimineaţa, pacientul este condus adenom cerebral sala de operaţii de către o asistentă medicală.

Apoi, va fi adormit de către anestezist în sala de operatii. Echipa chirurgicală va începe poziţionarea pacientului función de la próstata masă și instalarea câmpurilor operatorii.

Pacientul este așezat în poziţia anatomică cea mai eficientă pentru chirurg. Poziţionarea pacientului ţine cont și de confortul acestuia, chiar dacă este adormit, astfel încât la trezire să nu adenom cerebral niciun disconfort datorat așezării neadecvate pe masa de operaţii — escare, întinderi musculare, amorţeli etc.

adenom cerebral

Cea mai mare parte a adenoamelor hipofizare sunt operate endonazal endoscopic. Un adenom cerebral este introdus printr-o nară și, cu ajutorul instrumentelor specifice pentru endoscopie, se realizează de către chirurgul ORL specialistul care cunoaște cel mai bine cavitatea nazală abordul chirurgical până la nivelul tumorii.

O dată ajunși cu disecţia la nivelul tumorii, neurochirurgul continuă intervenţia chirurgicală și realizează excizia adenomului în limitele de siguranţă permise de anatomia fiecărui caz. În cazul adenoamelor foarte mari, poate fi propusă o intervenţie transcraniană; aceasta va fi minim invazivă, realizându-se minicraniotomii pentru abordul tumorii.

Oricare ar fi soluţiile propuse, echipa noastră folosește atât tehnologie de ultimă generaţie, cât și tehnici operatorii minim invazive —învăţate de neurochirurgii noștri în clinici de renume din lume, pe parcursul a ani de zile.

adenom cerebral

Care sunt riscurile operaţiei? În spitalul nostru, riscurile operaţiei se suprapun cu cele prezentate de clinicile de neurochirurgie din lume și se găsesc în literatura de specialitate. Orice intervenţie chirurgicală efectuată sub anestezie generală prezintă un risc anestezic și un risc chirurgical.

Mai multe despre acest subiect